ABD’de İnsanlarda Görülen Avian Influenza A Enfeksiyonlarının Araştırılması

03 Şubat 2025

Uğraş Kaynarca – Veteriner Hekim

Bu belge, Amerika Birleşik Devletleri’nde olası insan enfeksiyonlarına ilişkin Avian Influenza A virüsleri ile ilgili araştırmalar yürüten sağlık departmanları için rehberlik amaçlı hazırlanmıştır.

Avian Influenza virüsü ile enfekte insanlarda vaka tanımları

Onaylanmış Vaka

Avian Influenza CDC Influenza Bölüm Laboratuvarı veya CDC tarafından belirlenen bir laboratuvar tarafından, CDC ve Devlet ve Bölge Epidemiyologları Konseyi (CSTE) tarafından karşılıklı olarak kabul edilen yöntemler kullanılarak doğrulanan bir kişideki virüs enfeksiyonu.

Şüpheli Vaka (Araştırma Altındaki Vaka)

Avian Influenza A virüsü enfeksiyonu kriterlerini karşılayan ve doğrulayıcı laboratuvar test sonuçları bilinmeyen veya beklemede olan kişi.

Muhtemel Durum

Avian Influenza A virüsü enfeksiyonu kriterlerini karşılayan ve laboratuvar test sonuçları HPAI A H5 virüsü enfeksiyonunu doğrulamak için yeterli ayrıntı sağlamayan kişi.

Avian Influenza A virüs test kriterleri

Testler, Epidemiyolojik kriterleri ve Klinik veya Halk Sağlığı Yanıt kriterlerini karşılayan kişilere yapılmalıdır .

Epidemiyolojik Kriterler

Aşağıdaki durumlardan biri yoluyla Avian Influenza A virüslerine yakın zamanda (10 gün içinde) maruz kalan kişiler:

A(H5), A(H7) veya A(H9) virüsü ile enfekte kuşlara maruz kalma aşağıdaki şekilde tanımlanmaktadır:

• Kuşlara yakın temas (2 metre içinde); A(H5), A(H7) veya A(H9) virüsleri ile doğrulanmış Avian Influenza A virüsü enfeksiyonu. Kuş maruziyetleri, kuşların elle tutulması, kesilmesi, tüyünün yolunması, kasaplık, itlaf edilmesi veya tüketime hazırlanmasını içerebilir, ancak bunlarla sınırlı değildir; VEYA

• Enfekte kuşların dışkısı veya kuş parçalarıyla (örneğin karkaslar, iç organlar) kirlenmiş yüzeylerle doğrudan temas; VEYA

• Kuş enfeksiyonunun doğrulandığı veya kuş gribi A virüsü ile insan enfeksiyonu vakasının görüldüğü canlı kümes hayvanı pazarını ziyaret etmek.

Enfekte bir kişiyle temas – Avian Influenza A virüsü ile insan enfeksiyonunun doğrulanmış, muhtemel veya semptomatik olduğundan şüphelenilen bir kişiyle yakın mesafede (2 metre mesafede) korunmasız (solunum ve göz koruması kullanılmadan) temas (örneğin bir ev veya sağlık kuruluşunda).

Laboratuvar maruziyeti – Laboratuvarda Avian Influenza A virüsüne korunmasız (solunum ve göz koruması kullanılmadan) maruz kalma.

Klinik Kriterler

Akut veya alt solunum yolu enfeksiyonu veya konjonktivit veya tanımlanmış bir nedeni olmayan akut solunum yolu hastalığının komplikasyonları ile tutarlı belirti ve semptomları olan kişiler. Örnekler şunları içerir ancak bunlarla sınırlı değildir:

• Hafif grip benzeri hastalık (öksürük, boğaz ağrısı, ateş veya ateşli hissetme, burun akıntısı, yorgunluk, kas ağrısı, eklem ağrısı, baş ağrısı) veya konjonktivit (kırmızı göz, göz akıntısı)

• Orta ila şiddetli hastalık: nefes darlığı veya nefes almada zorluk, değişen zihinsel durum, nöbetler

• Komplikasyonlar: pnömoni, solunum yetmezliği, akut solunum sıkıntısı sendromu, multiorgan yetmezliği, meningoensefalit

Halk Sağlığı Yanıt Kriterleri

Halk sağlığı otoritelerinin CDC ile istişare ederek, halk sağlığı araştırmalarının bir parçası olarak Avian Influenza A virüsü enfeksiyonunun klinik spektrumunu değerlendirmek amacıyla test yapılmasının gerekli olduğuna karar verdiği asemptomatik kişiler.

Keyifli okumalar dileriz.